ostovaar.ir

کد خبر : ۱۳۴۳۶
تاریخ انتشار: ۰۱ خرداد ۱۳۹۹ - ۱۵:۳۱ - 21 May 2020
لوپرامید یک آنالوگ سنتتیک اوپوئید است که تحرک روده را مهار می کند و هم چنین باعث کاهش ترشحات معده روده ای می شود و به صورت خوراکی تحت عنوان داروی ضد اسهال در درمان کمکی اسهال حاد و مزمن کاربرد دارد...
موارد مصرف لوپرامید

لوپرامید یک آنالوگ سنتتیک اوپوئید است که تحرک روده را مهار می کند و هم چنین باعث کاهش ترشحات معده روده ای می شود و به صورت خوراکی تحت عنوان داروی ضد اسهال در درمان کمکی اسهال حاد و مزمن کاربرد دارد و جهت کاهش حجم دفعی در کلوستومی و یا ایلئوستومی کاربرد دارد. در اسهال حاد دوز معمول آغازین آن در بالغین 4 میلی گرم هیدروکلرید لوپرامید است که با بعد از هر نوبت مدفوع شل با 2 میلی گرم دیگر تا حداکثر 16 میلی گرم در روز پیگیری می شود. دوز معمول روزانه آن 6 تا 8 میلی گرم است. در انگلستان برای کودکان زیر 4 سال توصیه نمی شود و دوزهای پیشنهادی برای کودکان با سن بالاتر به قرار زیر است: 4 تا 8 سال، 1 میلی گرم 3 یا 4 بار در روز تا 3 روز،9 تا 12 سال، 2 میلی گرم 4 بار در روز تا 5 روز. در آمریکا در مورد کودکان کمتر از 2 سال توصیه نمی شود و دوز آغازین در مورد کودکان 2تا 5 سال یک میلی گرم 3 بار در روز می باشد. در اسهال مزمن دوز معمول آغازین بالغین 4 تا 8 میلی گرم در روز در دوزهای تقسیم شده می باشد که از 16 میلی گرم در روز نباید تجاوز کرد. در صورت عدم بهبود بعد از حداقل 10 روز و با دوز 16 میلی گرم روزانه، تجویز بیشتر سودمند نمی باشد. لوپرامید همچنین به شکل پیش دارو یعنی اکسید لوپرامید تجویز می شود که در مسیر گوارشی به لوپرامید تبدیل می شود و در اسهال حاد با دوز 2 تا 4 میلی گرم آغاز می شود و بعد از هر مدفوع شل با یک میلی گرم تا حداکثر 8 میلی گرم در روز پیگیری می شود.


فارماکوکینتیک لوپرامید

حدود 40% دوز تجویزی از مسیر گوارشی جذب می شود که تحت مسیر اول متابولیسم کبدی قرار می گیرد و از طریق صفرا در مدفوع دفع می شود. مقدار کمی از دفع از طریق ادرار رخ می دهد. نیمه عمر حذف آن نیز حدود 10 ساعت می باشد.


عوارض جانبی لوپرامید

آثار جانبی حاصل از آن عبارتند از: درد شکمی، نفخ، حالت تهوع، یبوست، خشکی دهان، سرگیجه، خستگی، واکنش های افزایش حساسیت و راش های پوستی. همچنین با فلج روده و به ویژه در نوزادان و کودکان کم سن و سال مرتبط است و باعث مرگ می شود. در مصرف بیش از اندازه کاهش فعالیت سیستم عصبی مرکزی دیده می شود که کودکان به آن حساس ترند و در درمان این عارضه از هیدروکلرید نالوکسان استفاده می شود.


تداخلات دارویی لوپرامید

این دارو با Co- trimoxazole تداخل دارد که تجویز همزمان آنها موجب افزایش میزان زیست دستیابی لوپرامید می شود چرا که مسیر اول متابولیسم کبدی آن را مهار می کند.


ارسال نظر
نام:
ایمیل:
* نظر:
تازه ترین ها
پربیننده ترین ها