ostovaar.ir

کد خبر : ۷۱۱
تاریخ انتشار: ۰۶ اسفند ۱۳۹۷ - ۲۰:۱۰ - 25 February 2019
آپومرفین برای تشخیص افتراقی سندرم پارکینسون ایدیوپاتیک استفاده می شود. همچنین برای تشخیص پاسخ دهی سیستم دوپامینرژیک در انواع سندرم پارکینسون به کار می رود، تا پاسخ دهی بیمار نسبت به لوودوپا مشخص گردد.
نام فارسى
آپومرفين

نام انگليسى
APOMORPHINE HCL

گروه دارويى
استفراغ‌آور ، آگونيست دوپامين

گروه شيميايى دارو
نمك آلكالوئيد نيمه‌مصنوعى

 مكانيسم اثر
در ابتدا مركز كمورسپتور در CTZ را تحريك‌كرده و از آنجا بر مركز استفراغ اثر مي‌گذارد.

موارد مصرف
در مسموميت، مصرف مقدار بيش از حد دارو كه فوراً نياز به ايجاد استفراغ وجود دارد (10-15) دقيقه تقريباً در 100 درصد موارد مؤثر است.

ميزان مصرف
بالغين: عضلاني/ زيرجلدى 2 تا 10ml، سپس 200 تا 300ml از آب يا شير جوشيده داده مي‌شود و تكرار نكنيد.

بچه‌هاى بيشتر از يك‌سال: عضلاني/ زيرجلدى 0/07mg/kg، سپس دو ليوان شير يا آب جوشيده.

بچه‌هاى زير يك‌سال: عضلاني/ زيرجلدى 0/07mg/kg و سپس يك‌ليوان آب يا شير جوشيده. تكرار نكنيد.

موارد منع مصرف
حساسيت مفرط به مخدرها، ضعف تنفسي، مسموميت با مواد خورنده، كوما، شوك، خواب‌آلودگى ناشى از مصرف تضعيف‌كننده‌هاى CNS (مثل الكل).

توضيحات دارو

عوارض جانبي
دستگاه عصبى مركزي: سرخوشي، افسردگي، بي‌قراري، ضعف عضلاني، ترمور.
گوارشي: تهوع، بي‌اشتهائي، خشكى دهان، اسهال، يبوست، كاهش وزن، احساس مزۀ فلزى در دهان، كرامپ، ترشح بزاق.
قلبى عروقي: نارسائى گردش خون، تاكيكاردي، نبض سريع نامنظم، كاهش فشارخون.
تنفسي: ضعف تنفسي.

احتياطات
در کودکان، در شرايط عدم جبران قلبي، سالمندان و حاملگى (گروه C).

فارماکوکينتيک
شروع اثر: بالغين ۱۵ـ۱۰ دقيقه، کودکان ۲ـ۱ دقيقه. مدت اثر: نامعلوم. 

متابوليسم
کبدي. دفع کليوي.

پيگيرى آزمايشگاهي
ـ علائم حياتي، فشارخون، را حداقل به‌مدت ۲ ساعت بعد از تجويز دارو بررسى کنيد، فقط براى بيماران هوشيار تجويز شود.

توصيه‌ها
ـ از تجويز مجدد دارو به‌علت خطر تضعيف تنفسى و CNS خوددارى کنيد.
ـ در دسترس بودن آنتاگونيست‌هاى دوپامين براى به تأخير انداختن اثر استفراغ‌آور دارو.
ـ استفاده از ذغال فعال در صورت عمل نکردن دارو پس از ۱۵ـ۱۰ دقيقه لاواژ صورت گيرد.
ـ نوشيدن مقدارى آب يا شير قبل از تزريق دارو ايجاد استفراغ مؤثرترى مي‌کند.
ـ بيمار را براى جلوگيرى از آسپيراسيون مواد موجود در معده به پهلو بخوابانيد.

روش تهيه / تجويز
ـ فقط از محلول شفاف آن استفاده کنيد.
ـ در معرض نور و هوا قرار نگيرد. محلول آن سبز يا قهوه‌اى است، در صورت تغيير رنگ يا رسوب محلول از مصرف آن خوددارى کنيد.

ارزيابى باليني
فرم مسموميت: در صورت بلغ فرآورده‌هاى نفتى و سوزاننده‌هاى شيميائى همچون نفت چراغ، بنزين و محلول‌هاى اسيدى و قليائي، از تجويز دارو خوددارى شود.

وضعيت تنفسى در زمان و پس از درمان با داروى استفراغ‌آور را چک کنيد و به تعداد، آهنگ، ويژگي‌هاى آن دقت نمائيد. دپرسيون تنفسى در سالمندان و افراد ناتوان ممکن است به‌سرعت ايجاد شود. فشارخون، نبض، لباس‌ها و بوى نفس را از نظر مصرف الکل بررسى نمائيد.

استفراغ: بعد از ۵ دقيقه روى مي‌دهد. با توقف اين حالت بيمار براى ۲ ساعت به خواب عميق فرو مي‌رود.

ـ براى مقابله با عوارض خواب‌آلودگى و تضعيف تنفسى از نالوکسان و در صورت دپرسيون قلبى عروقى از آتروپين استفاده کنيد.

مطالب مرتبط
ارسال نظر
نام:
ایمیل:
* نظر: